原标题:lgg4(lgg4相关疾病)
导读:
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IgG4相关性疾病的发病机制是什么?
1、IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病,可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自身免疫性胰腺炎以及IgG4相关性的硬化性胆管炎,唾液腺以及颌下腺受累,会表现为肿瘤样增生的颌下腺炎、腮腺炎。
2、IgG4相关疾病的发病机制并不是非常明确,是属于一种罕见性的疾病,通常来说还会伴有多器官的淋巴增生的表现。
3、最常与IgG4关联的病症包括自体免疫性胰腺炎,这是一种影响胰腺的炎症性疾病。此外,间质性肾炎和腹膜后纤维化也是该疾病的常见表现,IgG4淋巴细胞会活跃于胰腺、泪腺以及腹膜后间隙,引发器官内部的慢性炎症和纤维化进程,导致器官肿胀和结构异常。
4、IgG4相关性疾病发病机制尚不清楚,但其特征性病理改变为组织及多个器官中广泛的IgG4阳性淋巴细胞浸润,进而导致感化和纤维化。在AIP研究中发现,CD4+和CD8+细胞可能参与此病的发生。另外,在研究lgG4相关性肺疾病时,发现长期的石棉暴露可能是引起该病的诱发因素。
5、IgG4相关性疾病的发现可追溯到自身免疫性胰腺炎(AIP)的研究。自身免疫性胰腺炎首先于1995年由Yoshida等提出,并认为该病的发病机制和自身免疫性因素相关。
什么是IgG4相关性疾病
1、IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病,可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自身免疫性胰腺炎以及IgG4相关性的硬化性胆管炎,唾液腺以及颌下腺受累,会表现为肿瘤样增生的颌下腺炎、腮腺炎。
2、IgG4相关性疾病是最近5年比较新的疾病,该病属于自身免疫性疾病,主要临床症状是有相关的脏器肿胀,比如出现泪腺、腮腺、胰腺、肝脏等脏器肿胀,部分患者还会出现严重的内脏受累,比如出现肺脏受累、动脉瘤等全身表现。
3、IgG4相关性疾病是一种与IgG4淋巴细胞紧密相关的慢性、系统性疾病。其特征为血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞在多种器官和组织中的浸润。常见受累器官包括泪腺、胰腺和腹膜后间隙等。这些器官或组织因慢性炎症及纤维化进程,可能出现弥漫性肿大现象。值得注意的是,该类疾病对皮质激素治疗反应良好。
4、IgG4相关性疾病是一种复杂的慢性疾病,与IgG4淋巴细胞密切关联。其主要特征是血清IgG4水平显著升高和IgG4阳性细胞在多个器官和组织中浸润,导致这些部位出现慢性炎症和纤维化。受影响的器官包括泪腺、胰腺和腹膜后间隙等。受影响的器官或组织因为慢性炎症和纤维化进程而可能出现弥漫性肿大。
5、IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的本质是自身免疫性疾病,但其具有独特的临床病理学特征。
igg4是什么
IgG4只是一种测试项目,其症状与引起Igg4异常的原因有关,在不同的疾病和患者的症状上,如自身免疫性胰腺炎、IgG四相关性唾液腺炎、腹膜后纤维化、肝胆疾病等,都要及时到医院进行检查。
IgG4相关性疾病是由免疫介导的纤维炎症性疾病,可以累及全身的多个脏器以及器官。临床上表现为自身免疫性胰腺炎以及IgG4相关性的硬化性胆管炎,唾液腺以及颌下腺受累,会表现为肿瘤样增生的颌下腺炎、腮腺炎。
IgG4-RD这一疾病概念建立于2001年,由IgG4相关性硬化性胰腺炎扩展而来,因其特征性的纤维化、硬化性病变不光累及胰腺,还经常累及肝脏、胆管、胆囊、鼻腔、唾液腺、泪腺、肺、主动脉、肾脏、垂体和腹膜后等,因此IgG4-RD是累及多器官的系统性纤维化炎症性疾病。
是IgG的一种亚型,属于一种免疫球蛋白,其相关性疾病是一种与IgG4淋巴细胞密切相关的慢性、系统性疾病,该类疾病以血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润多种器官和组织为特征。
IgG4相关的疾病是一大类,累及人体的部位各不相同,在治疗的方面也各不相同。IgG4相关的疾病既可以累及胰腺导致胰腺炎、胰胆管炎,然后也可以导致腮腺炎、涎腺炎,其它地方也可以受累。如果导致胰腺炎,治疗的角度更侧重于胰腺炎相关的治疗,如果说导致的是胰胆管炎,更侧重于胰胆管疾病相关的治疗。
IgG4胰腺炎怎么治疗
如果导致胰腺炎,治疗的角度更侧重于胰腺炎相关的治疗,如果说导致的是胰胆管炎,更侧重于胰胆管疾病相关的治疗。如果累及其它脏器,同样也会有相应侧重的治疗。
IgG4水平的恢复正常和胰胆管造影改善可能预示着治疗的有效性,但IgG4水平未恢复可能预示较差的预后。熊去氧胆酸(UDCA)作为替代治疗,也被证明在AIP治疗中具有一定效果。如果激素治疗无效或存在恶性肿瘤疑虑,外科手术是必要手段。对于伴有梗阻性黄疸和感染等并发症的患者,可能需要先进行胆汁引流和抗生素治疗。
内镜治疗或CT、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞可疑CP可以短期缓解疼痛。如存在胰头肿块、胰管梗阻等因素,应选择手术治疗。(5)其他治疗。自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP,首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效。
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